Этмоидальный синусит что это

Этмоидит



Этмоидит

Этмоидит (этмоидальный синусит) – это воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости. Болезнь имеет бактериальную или вирусную природу.

Причины возникновения этмоидита

Основные возбудители этого заболевания – вирусы гриппа.

Оглавление:

парагриппа, риновирусной и аденовирусной инфекции, а также бактерии (чаще стафилококки, стрептококки), патогенные грибы. Нередки случаи микст-инфекции – действие нескольких инфекционных агентов.

Этмоидит обычно является осложнением других инфекционных болезней ЛОР-органов: ринита, синусита. тонзиллита и др.

Инфекция в решетчатый синус попадает чаще с током крови, реже – контактным путем.



Факторы, предрасполагающие к развитию этмоидита:

  • наличие аденоидных вегетаций ;
  • особенности строения носоглотки (узкий средний носовой ход, узкие выводные отверстия ячеек решетчатого лабиринта);
  • травматические повреждения лица (перелом носа, искривление носовой перегородки);
  • хронические инфекционные процессы в носоглотке;
  • аллергические заболевания носоглотки;
  • приобретенные и врожденные иммунодефициты.

Симптомы этмоидита

Острый этмоидит возникает внезапно. Больные жалуются на интенсивную головную боль давящего характера в области основания носа, глазницы, которые усиливаются при наклоне головы вперед, вниз. Затрудняется носовое дыхание, ощущается заложенность носа. появляются слизистые, гнойные или слизисто-гнойные выделения из носа, снижается обоняния. Помимо местных симптомов больные отмечают повышение температуры тела, общую слабость, плохой сон и аппетит, сниженную работоспособность.

У больных со сниженным иммунитетом и детей возможно разрушение части решетчатой кости гнойными массами, проникновение их в ткани глазницы. Это проявляется покраснением и отеком внутреннего угла глаза, век, отклонением глазного яблока наружу, его выпячиванием (экзофтальм), болью во время движения глазом, снижением остроты зрения.

Возникновение хронического этмоидита связано с несвоевременным и неадекватным лечением острой формы болезни, а также частыми инфекциями ЛОР-органов, снижением иммунного статуса организма.

Хронический этмоидит протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий. В период обострения возникает чувство тяжести, боль давящего характера в области переносицы и корня носа, которая усиливается при наклоне головы вперед, вниз. Характерно появление обильного слизисто-гнойного или слизистого отделяемого из носа, отечности верхнего века, смещение вперед глазного яблока, снижение обоняния, болезненность внутреннего угла глаза. Также появляются симптомы интоксикации: вялость, небольшое повышение температуры тела, слабость.



Диагностика этмоидита

Диагностировать заболевание может оториноларинголог. Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза заболевания и жизни, жалоб больного, результатов обследования (отоларингологический осмотр, проведение передней риноскопии, исследование полости носа с помощью эндоскопа, рентгенологическое исследование области придаточных пазух носа, компьютерная томография).

Виды этмоидита

По характеру течения различают хронический и острый этмоидит.

В зависимости от характера выделений этмоидит делят на следующие виды:

В зависимости от стороны поражения:

  • левосторонний этмоидит;
  • правосторонний этмоидит;
  • двусторонний этмоидит.

Действия пациента

При возникновении симптомов этмоидита необходимо обратиться к врачу-отоларингологу.



Лечение этмоидита

Для восстановления оттока жидкости из решетчатого лабиринта, нормализации воздухообмена в его ячейках необходимо устранить отек слизистой, что достигают путем применения сосудосуживающих капель в нос (оксиметазолин, ксилометазолин), специальных комбинированных препаратов, ватно-марлевых турунд, которые пропитаны раствором адреналина. С этой же целью назначают антигистаминные препараты (цетиризин. лоратадин. дезлоратадин. фексофенадин ).

Если подтверждена бактериальная природа болезни, показан прием антибактериальных препаратов.

Проводятся промывания растворами антисептиков околоносовых пазух.

Если заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, применяют нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол. ибупрофен ). Они также нормализуют повышенную температуру тела, уменьшают воспаление.

С целью повышения иммунных сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы и иммуномодулирующие препараты.



Когда стихают воспалительные явления, можно к основной терапии добавить физиотерапию (электрофорез с антибиотиком, УВЧ на область пазухи, фонофорез с гидрокортизоном, гелий-неоновый лазер на слизистую полости носа).

При отсутствии эффекта от консервативной терапии или развитии осложнений показано хирургическое вмешательство. Используют эндоскопические методики.

Осложнения этмоидита

  • при поражении глазницы – эмпиема, флегмона глазницы, ретробульбарный абсцесс;
  • при поражении внутричерепных структур – воспаление мягкой мозговой оболочки (менингит ), воспаление паутинной оболочки мозга (арахноидит ), абсцесс мозга.

Профилактика этмоидита

Специфическая профилактика отсутствует.

Для предотвращения развития этмоидита необходимо вовремя лечить болезни, которые могут его спровоцировать. Также необходимо поддерживать иммунную систему с помощью закаливания, периодического приема витаминно-минеральных комплексов, особенно в осенне-зимний период.

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Etmoidit/



Синусит

Синусит — что это такое?

Синусит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки придаточных пазух носа. Всего околоносовых пазух у человека 7, одна из них непарная (основная, клиновидная), остальные — парные (решетчатые, лобные, верхнечелюстные, они же гайморовы). При синусите воспаление может локализоваться в одной или нескольких пазухах. В последнем случае говорят о полисинусите.

У взрослых чаще всего встречается гайморит — верхнечелюстной синусит. У пациентов может возникнуть путаница, так как диагноз формулируется по-разному. На самом деле синусит и гайморит — это одно и то же, отличие заключается в том, что синусит является более общим термином для определения воспаления в околоносовых пазухах в целом.

Почему развивается синусит?

Основной момент в развитии синусита — это отек слизистой, который сопровождает воспаление. Околоносовые пазухи, имеющие относительно большой объем, сообщаются с полостью носа посредством довольно узких отверстий, которые легко перекрываются отечной тканью. В результате нарушаются воздухообмен, отток содержимого, создаются условия для усиления воспаления и присоединения бактериальной инфекции — развивается гнойный синусит.

Изначально причины воспаления могут быть разными, инфекционными и нет (аллергия, травма, сосудистая реакция), но чаще всего синусит становится осложнением респираторной инфекции, локализующейся в носоглотке. Важную роль играет и предрасположенность организма. Узость носовых раковин, искривление носовой перегородки способствуют затруднению дренажа слизи и создают условия для быстрого развития синусита. При снижении иммунитета, которое может быть следствием длительно текущей инфекции или общего ослабления организма, синуситы также регистрируются значительно чаще.

Виды синуситов

Существует несколько классификаций синусита, основанных на разных принципах. В диагнозе обязательно указывается, какая именно пазуха воспалена.

  • Гайморит — синусит верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
  • Фронтит — синусит лобной пазухи;
  • Этмоидит — синусит этмоидальной (решетчатой) кости;
  • Сфеноидит — синусит клиновидной пазухи.

Воспаление может быть острым и хроническим. Хронический синусит часто развивается в результате недостаточного лечения острого процесса. О хронизации процесса говорят при длительности заболевания больше 3 месяцев.

Этиологическая классификация синуситов

В зависимости от причины, вызвавшей развитие воспаления, синуситы разделяют на 2 большие группы — инфекционные и неинфекционные. Это подразделение имеет важное значение для составления плана лечения.

  • Бактериальный (гнойный);
  • Вирусный;
  • Грибковый синусит;
  • Аллергический синусит;
  • Вазомоторный;
  • Лекарственный;
  • Посттравматический.

В случае выявления инфекционного синусита имеет значение путь проникновения возбудителя в пазухи. Чаще всего он риногенный, но может быть и гематогенным (из любого воспалительного очага в организме). Встречается одонтогенный верхнечелюстной синусит, причиной которого является воспаление корней верхних зубов, расположенных рядом с гайморовой пазухой. Правильное определение источника инфекции поможет быстро его ликвидировать.

Морфологическая классификация синуситов

Морфологическая картина синуситов может быть различна. Острые процессы преимущественно имеют экссудативный характер, то есть на первый план выходит обильное отделяемое, характер которого может быть различным. При хроническом синусите значительно более выражены продуктивные процессы, то есть разрастание слизистых.

  • Катаральный синусит — это негнойное воспаление, характеризующееся отечностью и гиперемией слизистых, необильным прозрачным отделяемым, которое скапливается в пазухах.
  • Серозный синусит — отделяемое слизистое, более обильное, но прозрачное. Серозными часто бывают вазомоторные и аллергические синуситы.
  • Гнойный синусит обусловлен присутствием бактериальной флоры, которая может появляться в пазухах при любой природе заболевания. Отделяемое при гнойном синусите желтовато-зеленое, имеет неприятный запах.
  • Гиперпластический пристеночный синусит — из-за длительно текущего воспаления происходит разрастание поверхностного слоя слизистой, в результате чего нарушается воздухообмен, а отверстие пазухи остается суженным даже в период ремиссии заболевания.
  • Полипозный синусит сопровождается разрастанием слизистой в виде полипов. Обычно это происходит через несколько лет течения заболевания.

Во всех случаях, кроме сфеноидита, процесс может быть односторонним, но особенно тяжело протекает двусторонний синусит.

Синусит и ринит

Очень часто у человека, далекого от медицины возникает вопрос: чем отличается ринит от синусита? В обоих случаях основными симптомами заболевания являются заложенность носа и отделяемое из носовых ходов, но локализация воспалительного процесса различна. При рините он затрагивает слизистую полости носа, а при синусите — околоносовых пазух. Это принципиальное отличие синусита и ринита обуславливает особенности клинических проявлений. При воспалении придаточных пазух значительно чаще отмечаются головные боли, сильнее выражена интоксикация.



Важно, что синусит является частым осложнением ринита, поэтому очень важно не пропустить переход одного заболевания в другое. При насморке, сохраняющемся дольше 7-10 дней, необходимо обратиться к врачу для исключения синусита.

Симптомы синусита

Признаки синусита зависят от того, какая именно пазуха воспалена. В целом клиническая картина всех синуситов состоит из нескольких постоянных и переменных симптомов.

Боль может иметь разную интенсивность в зависимости от остроты процесса и степени выраженности воспалительного процесса. В некоторых случаях ощущается чувство тяжести, распирания в области пораженной пазухи. При большинстве синуситов больные жалуются на головную боль. При гайморите она может локализоваться в области щеки или за глазницей, иррадиировать в верхнюю челюсть. При фронтите неприятные ощущения сконцентрированы в области лба.

Для боли при синусите характерно усиление при кашле, чихании. В положении лежа она, напротив, стихает.

  • Заложенность носа
    При острых синуситах затруднение носового дыхания связано с воспалительным отеком, при хронических — с гиперплазией слизистой, образованием полипов. При одностороннем процессе второй носовой ход остается проходимым, при двустороннем синусите, поражении нескольких пазух возможно попеременное закладывание носа. Заложенность носа вызывает изменение голоса (ринофония), делая его «гнусавым». Длительное снижение воздухообмена приводит к хронической гипоксии головного мозга.
  • Ринорея
    Отделяемое из носа может быть довольно обильным, особенно при вирусных, аллергических синуситах, а может быть скудным, что часто встречается при хронических процессах. Характер отделяемого зависит от причины заболевания. При бактериальных инфекциях оно гнойное, при вирусных и асептических — серозно-слизистое. При гнойном синусите в носу ощущается неприятный запах, являющийся патогномоничным симптомом заболевания.
  • Лихорадка
    При остром синусите повышение температуры тела отмечается практически во всех случаях и может быть значительным. При хроническом синусите лихорадка обычно субфебрильная или отсутствует вовсе.
  • Нарушение самочувствия
    Вялость, утомляемость, плохой аппетит при синуситах связаны с общей интоксикацией, которой сопровождается воспалительный процесс, а также с кислородным голоданием, возникающим из-за затрудненного носового дыхания.
  • Кашель и сухость в горле
    Отделяемое из пазух носа стекает по задней стенке глотки, особенно в положении лежа, то есть, во время сна. Это вызывает рефлекторный кашель и чувство першения в горле.
  • Снижение обоняния

    Нарушения обоняния обычно происходит при длительно протекающем хроническом синусите из-за атрофии рецепторных клеток.

  • Острые и хронические синуситы имеют разное течение и клинические особенности. При остром симптоматика более выражена, хотя встречается латентный синусит, симптомы которого практически незаметны (чаще в раннем детском возрасте). Особенно яркая клиническая картина отмечается при остром гнойном синусите, симптомы которого не оставляют сомнений в диагнозе. Симптомы катарального синусита также довольно яркие, но обычно не вызывают столь выраженного нарушения самочувствия.

    

    Признаки хронического синусита у взрослых имеют стертый характер, на первый план выходят заложенность носа и симптомы хронической интоксикации. Обострения хронического синусита выглядят так же, как и острое воспаление.

    Как лечить синусит?

    Лечение синусита у взрослых и детей зависит от остроты процесса и природы воспаления. Второй фактор важен для инфекционных синуситов, терапия которых обязательно должна включать в себя препарат, уничтожающий возбудителя. Антибиотики при синусите назначаются только при подтвержденной бактериальной инфекции. Основными целями при лечении синуситов является борьба с воспалением, чем бы оно ни было вызвано, и восстановление оттока из пазух.

    Лечение острого синусита

    • Сосудосуживающие капли в нос при синусите или спреи, что более предпочтительно, обеспечивают быструю и эффективную борьбу с отеком, восстановление дренажа и носового дыхания. Продолжительность их использования не должна превышать 7-10 дней, в противном случае происходит атрофия слизистых.
    • Антигистаминные препараты назначаются не только при симптомах аллергического синусита — они являются мощным противоотечным средством, поэтому, используются в терапии всех форм заболевания.
    • Противовоспалительные препараты назначаются для борьбы с лихорадкой, интоксикацией и местным воспалением.
    • Лечение синусита антибиотиками (если есть показания к их применению) может проводиться системно или местно (изофра, биопарокс). Для перорального приема и парентерального введения назначаются препараты широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).
    • Очень эффективно при острых гнойных синуситах промывание пазух носа. Чаще всего для этого используют гибкий ЯМИК-катетер, который позволяет отсасывать гнойное содержимое пазух и вводить в их полость антисептические растворы.

    Лечение хронического синусита

    Лечение хронического синусита вне обострения заключается в поддержании проходимости отверстий околоносовых пазух и предотвращении усиления воспаления. Для этого при синусите рекомендуется регулярно промывать полость носа антисептическими растворами. Можно использовать отвары лекарственных трав (календула, ромашка), фурацилин, марганцовку, солевые растворы.

    Во время ремиссии и при стихании обострения очень эффективны физиопроцедуры. Если они основаны на прогревании пазух носа, их действие обуславливается усилением обмена веществ и кровообращения, ускорением рассасывания воспалительных инфильтратов, повышением местного иммунитета. Ингаляции при синусите способствуют лучшему отхождению мокроты и восстановлению воздухообмена. Прогревания и ингаляции противопоказаны при остром гайморите, так как могут привести к распространению инфекции.

    Лечение синусита в домашних условиях

    При остром синусите нужно обязательно обратиться к ЛОР-врачу, в домашних условиях можно лечить синусит хронический или при стихании остроты процесса. Цели домашней терапии те же — борьба с воспалением и поддержание чистоты слизистых. Для этой цели проводятся промывания носа, ингаляции, прогревания. Отвары трав рекомендуется использовать не только для промываний, но и для употребления внутрь, с целью укрепления иммунной системы и организма в целом.

    

    Источник: http://www.medkrug.ru/manual/show/sinusit

    Описание болезни синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит)

    Синусит – это серьезное инфекционно-воспалительное заболевание околоносовых пазух, которое может быть острым или хроническим, экссудативным (с воспалительной жидкостью внутри пазух) и продуктивным (с разрастанием ткани внутри пазух), а также односторонним и двухсторонним. Часто встречается синусит у детей.

    Синусы – это четыре пары воздушных полостей, располагающихся внутри головы, вокруг носа. Еще их называют параназальные полости или околоносовые пазухи.

    Каждый синус открывается в полость носа для свободного прохождения воздуха и слизи, поэтому любая инфекция, иммунная или аллергическая реакция в полости носа также захватывает и синусы. При воспалении, воздух в синусе вместе с гноем или другим отделяемым, оказывает давление на стенки синуса и вызывает боль. Также, если воспаленная мембрана синуса препятствует попаданию воздуха внутрь, в полости образуется вакуум, вызывающий болевой эффект.

    Возбудителями являются гемофильная палочка и пневмококки, а источник заражения носовая слизистая оболочка. А потому, причиной заболевания может стать даже кариес или пульпит.

    

    Основные причины острых синуситов

    Наиболее распространенной причиной, вызывающей острый синусит, является респираторная вирусная инфекция или, попросту говоря, обычная простуда. Вирусы способны проникать в синусы, вызывая их воспаление. Например, при попадании вирусов или бактерий в полость носа организм отвечает немедленной иммунной реакцией, гиперпродукцией слизи и увеличением количества лимфоцитов в слизистой оболочке носа. Все это приводит к сужению просвета носовых ходов и затруднению дыхания. Когда воспалительный процесс захватывает слизистую оболочку синусов, это также приводит к ее отеку и затруднению выхода воздуха и слизистого отделяемого из полости синуса. А замедленный или осложненный отток слизи создает дополнительные условия для размножения бактерий.

    Такие бактерии как Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae могут в норме находиться в верхних дыхательных путях, не вызывая воспалительных реакций. Однако в случае, когда защитные силы организма ослаблены или отток слизи из синусов затруднен инфекционным простудным заболеванием, эти бактерии начинают усиленно размножаться, вызывая острый синусит.

    Иногда воспаления синусов вызывает грибковая инфекция. Она возникает в случаях, когда иммунная система организма ослаблена и зачастую протекает по аллергическому типу.

    Хронические воспаления носовых пазух, вазомоторный ринит, вдыхание холодного воздуха и даже некоторые дезодоранты также способны приводить к развитию заболевания.

    

    Основные причины хронических синуситов

    Аллергические реакции, бронхиальная астма и иммунодефицитные состояния – наиболее частые причины хронических синуситов. При аллергии на пыль, пыльцу растений или плесень, возникает вазомоторный ринит, который служит пусковым механизмом в развитии воспаления.

    У некоторых людей болезни в значительной мере способствуют холодный, сырой климат и загрязненная окружающая среда.

    Также как и в случае острой формы, в развитии хронического воспаления немаловажную роль играют иммунодефицитные состояния (СПИД, муковисцидоз), а также носовые полипы.

    Иногда заболевание возникает как побочная реакция на некоторые медикаменты, например, нестероидные противовоспалительные средства.

    

    Разновидность заболевания: гайморит. фронтит, этмоидит, сфеноидит, пансинусит.

    И каждая из этих форм имеет свои особенности, а потому и локализация боли зависит от того, какой из синусов охвачен воспалением.

    Однако характерными симптомами являются следующие:

    • головная боль, особенно сильная по утрам;
    • слизистые или гнойные выделения из носа;
    • боли в области верхней челюсти, зубная боль, боль при надавливании на щеки при воспалении верхнечелюстных синусов (гайморит);
    • воспаление этмоидальных синусов (этмоидит) вызывает опухоль и отеки мягких тканей вокруг глаз, век, боль между глазами. Крылья носа становятся чувствительными к малейшему прикосновению, ощущается частичная потеря обоняния и заложенность носа;
    • при воспалении лобных пазух (фронтит) ведущими симптомами являются сильные головные боли, преимущественно в области лба и чувство тяжести в проекции пораженной пазухи;
    • инфекции клиновидных синусов (сфеноидит) встречаются относительно редко и проявляются ушными болями, болями в области шеи, болями «вверху» головы.

    Они точно указывают на синусит. Симптомы другого характера сходны с симптомами при простудных заболеваниях, а именно: повышенная температура, слабость, утомляемость, ночной кашель, заложенность носа и др. Может возникнуть воспаление горла из-за проникновения в него слизистых, серозных или гнойных выделений из синусов. Нередки также случаи, когда синуситы становились причиной мозговых инфекций, особенно у часто болеющих детей.

    Синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит): народные методы лечения Синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит): традиционные методы лечения Синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит): диагностика заболевания

    

    Источник: http://medicina.ua/diagnosdiseases/diseases/2815/2818/

    Что такое этмоидит, симптомы и лечения заболевания у взрослого

    Зная, что такое этмоидит, можно подобрать требуемые лекарственные препараты для проведения качественной комплексной терапии. Этмоидит – воспалительный процесс, протекающий в области слизистой носовых пазух, расположенных в глубине черепа. Острый этмоидит может протекать как самостоятельная болезнь или присутствуют другие синуситы, в частности фронтит, гайморит, сфеноидит. Заболевание может поражать одну или две носовых пазухи. Стоит отметить, что двухсторонний этмоидит протекает гораздо сложнее.

    Этот патологический процесс зачастую возникает у детей дошкольного возраста, однако, заболевание может возникать у новорожденных и уже взрослых пациентов.

    • Причины
    • Виды этмоидита
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Лечение
    • Лечение при беременности
    • Осложнения

    Причины

    Многие пациенты интересуются, что такое этмоидит и как именно возникает эта болезнь. Основными возбудителями этой болезни являются возбудители гриппа и ОРВИ, а также различного рода болезнетворные микроорганизмы. Иногда бывает так, что болезнь провоцируют сразу несколько вирусов и бактерий.

    Существуют определенные факторы, которые провоцируют возникновение патологического процесса, в частности такие как:

    
    • особенности строения носоглотки;
    • травматические повреждения пазух носа;
    • аллергические реакции;
    • хронические инфекционные процессы.

    Острый этмоидит протекает достаточно сложно и при возникновении осложнений воспалительный процесс распространяется на гайморовые и лобные пазухи. Болезнетворные микроорганизмы, попадая на слизистую носа, начинают активно размножаться, быстро повреждая ее клетки и проникая вглубь тканей. Сразу же появляются признаки этмоидита, проявляющиеся в виде сильной отечности слизистой, а также сужении выводных протоков.

    Этот патологический процесс приводит к нарушению оттока жидкости из пазухи носа, а у детей патологический процесс распространяется на кость с разрушением ее, вследствие чего может возникать острый гнойный этмоидит, при неправильно проведенной терапии приводящий к абсцессам. При отсутствии своевременной терапии гной может распространяться в полость черепа, провоцируя серьезные и опасные для жизни больного осложнения.

    Виды этмоидита

    По характеру своего протекания может быть острый и хронический этмоидит. Помимо этого можно выделить такие виды болезни, в частности такие как:

    Катаральный этмоидит протекает в достаточно легкой форме и поэтому вылечить его можно достаточно быстро и просто.

    Этмоидит полипозный наиболее характерный для хронической формы течения патологического процесса. В зависимости от области поражения слизистой носовых пазух этмоидит может быть левосторонним, правосторонним или двусторонним.

    

    Если наблюдается значительное утолщение слизистой носа, то это может быть гиперпластический этмоидит, требующий проведения незамедлительной терапии.

    Симптомы

    Острый этмоидит образуется достаточно резко и характеризуется выраженной симптоматикой. Симптомы этмоидит может иметь самые различные, в частности они могут проявляться в виде интенсивных головных болей. Помимо этого можно выделить такие признаки как:

    • осложненное дыхание;
    • чувство заложенности носа;
    • гнойные выделения;
    • отсутствие обоняния.

    Помимо местных симптомов больные могут иметь признаки интоксикации организма, в частности, такие как:

    • увеличение температуры;
    • общая слабость;
    • нарушение сна и аппетита;
    • пониженная работоспособность.

    У взрослых с пониженным иммунитетом и у детей возможно разрушение правой или левой части кости гноем и распространение скопившегося гноя в ткани глаз. Этот патологический процесс сопровождается отечностью внутренней части глаза, век.

    У новорожденных патологический процесс протекает намного сложнее, чем у взрослых. Этмоидит острый начинается с резкого увеличения температуры. Ребенок становится беспокойным и отказывается от пищи. При несвоевременном оказании медицинской помощи наблюдаются все признаки обезвоживания организма.

    

    Хронический этмоидит образуется в результате неправильной терапии острой формы этой болезни. Помимо этого хроническая форма болезни может возникать и в случае значительного понижения иммунитета.

    Хронический этмоидит протекает практически бессимптомно с чередованием периодов обострения и ремиссии. В период обострения могут появляться такие симптомы как:

    • ощущение тяжести или резкая боль в переносице;
    • обильные гнойные выделения;
    • снижение обоняния;
    • отечность век;
    • признаки интоксикации.

    Если наблюдается этмоидит хронический, то признаки интоксикации у больного имеются даже в период ремиссии болезни. Помимо этого, имеющиеся симптомы со временем сильно усугубляются и становятся гораздо более характерными. Период ремиссии характеризуется незначительными болезненными ощущениями, гнойными выделениями из носа, а также нарушением обоняния.

    Диагностика

    Многие интересуются, этмоидит что это такое и каким именно образом возникает это заболевание. Диагностировать наличие болезни может только опытный доктор-отоларинголог.

    При наружном осмотре лечащий доктор может обнаружить отечность век. При проведении риноскопии может быть замечена отечность и увеличение слизистой носовой пазухи, и гнойное выделение. При пульпации можно обнаружить болезненность.

    

    Очень часто проводится эндоскопическое обследование полости носа, что позволяет определить ее состояние. При эндоскопическом обследовании можно обнаружить источник гнойных масс и область поражение. Если наблюдается хроническая форма заболевания, то эндоскопический метод исследования дает возможность определить наличие полипозных разрастаний различных размеров, локализованных в полости носа.

    Наряду с эндоскопическим исследованием проводится рентгеновское обследование придаточных пазух носа. На снимке будет определяться небольшое затемнение в полости носа. Высокоинформативным методом в таком случае будет и компьютерная томография.

    Помимо этого, обязательно нужно провести обследование на наличие других сопутствующих болезней. В частности эндоскопический метод исследование поможет определить наличие синусита или гайморита. При обращении к доктору в случае хронической формы воспалительного процесса, терапия проводится в соответствии с историей болезни.

    Просмотрев этмоидит фото, можно заметить характерные изменения в области лица.

    Важно! Только при своевременном обращении к доктору есть возможность правильно поставить диагноз и подобрать требуемое средство для проведения терапии.

    

    Лечение

    Зная, этмоидит что это, какие симптомы и лечение этой болезни, можно быстро вылечиться от патологического процесса и не допустить его перехода в хроническую стадию. Многие интересуются, как лечить этмоидит с помощью медикаментозных препаратов и средств народной терапии. Чтобы полностью избавиться от болезни и избежать возникновения осложнений, нужно начинать лечение своевременно.

    Если наблюдается этмоидит симптомы и лечение патологического процесса может быть самым различным, все зависит от сложности его течения и наличия осложнений. Принципы проведения терапии, если наблюдается этмоидальный синусит независимо от того, острая или хроническая стадия болезни, похожи между собой.

    При наличии этмоидита лечение направлено изначально на восстановление оттока жидкости из пазух носа и нормализацию воздухообмена. Для этого изначально нужно уменьшить отек слизистой носа, нужно применять сосудосуживающие капли в нос, а также специальные комбинированные препараты, в частности, такие как Полиоксидоний, Ринофлуимуцил. Лекарственное средство Полиоксидоний широко применяется для проведения требуемых терапевтических мероприятий, так как это средство помогает устранить болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, Полиоксидоний обладает хорошим иммуностимулирующим свойством. Он значительно повышает сопротивляемость организма к различного рода инфекционным заболеваниям.

    Полиоксидоний назначается пациентам для применения внутримышечно или внутривенно. Полиоксидоний позволяет быстро и качественно вылечить синусит, гайморит и другие вирусные болезни.

    Широко применяются антибиотики при этмоидите в таблетированной или инъекционной форме. Они могут приниматься в домашних условиях или в стационаре. Желательно подбирать препарат на основании проведенного обследования и определения чувствительности к нему возбудителя болезни.

    

    Лечение этмоидита проводится и при помощи специальных антибактериальных растворов, применяемых для промывания околоносовых пазух. Если заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, то применяются противовоспалительные препараты. Они помогают нормализовать температуру тела и уменьшить воспаление.

    Если наблюдается этмоидальный синусит, то к медикаментозным препаратам можно дополнительно добавить средства физиотерапии, в частности такие как:
    Если имеется этмоидит лечение в домашних условиях подразумевает под собой применение антибактериальной терапии, а также витаминных комплексов, которые помогут повысить иммунитет и значительно улучшить состояние пациента.

    В случае если гайморит или этмоидит у взрослых протекает достаточно сложно, и при отсутствии требуемого эффекта от консервативной терапии, то проводится оперативное вмешательство. Если этмоидальный синусит протекает достаточно остро, то проводится этмоидотомия, подразумевающая под собой эндоскопический метод оперативного вмешательства.

    Стоит отметить, что этмоидотомия проводится через носовой ход и под контролем небольшой камеры. Стоит отметить, что этмоидотомия довольно хороший способ проведения оперативного вмешательства при гайморите и синусите. После проведения этмоидотомии больные очень быстро восстанавливаются и в послеоперационном периоде у них гораздо более реже наблюдаются гнойные осложнения.

    Если этмоидальный синусит перешел в хроническую форму, то оперативное вмешательство проводится гораздо чаще. Это обусловлено тем, что нужно устранить основную причину, которая привела к хронизации патологического процесса. В некоторых случаях при хроническом течении болезни, может наступать спонтанное выздоровление.

    В случае, если наблюдается полипозный этмоидит, то в обязательном порядке проводится удаление полипов из полости носа. Независимо от того, односторонний или двусторонний этмоидит, терапия проводится обязательно комплексная, с применением нескольких различных средств и методик.

    Лечение при беременности

    Этмоидальный синусит и гайморит при беременности требует особого подхода, так как можно принимать далеко не все препараты. При беременности воспалительный процесс устраняется зачастую именно в условиях стационара, так как это помогает не допустить возникновения осложнений.

    Если при беременности применяются антибактериальные препараты, то нужно очень тщательно следить за состоянием женщины. В дополнение к этому могут быть назначено проведение физиопроцедур.

    Осложнения

    Острый этмоидальный синусит может провоцировать самые различные осложнения. При распространении гнойных масс может наблюдаться серьезное поражение области глаз, который приводит к абсцессу.

    Помимо этого левосторонний и правосторонний этмоидит при поражении внутричерепной области может наблюдаться воспаление мозга или даже его абсцесс.

    Обязательно прочтите эти материалы:

    Источник: http://lorvdele.ru/nos/sinusit/chto-takoe-etmoidit-simptomy-lechenie-u-vzroslyh.html

    Этмоидит (Этмоидальный синусит)

    Симптомы и лечение этмоидита

    Лечение симптомов этмоидита у взрослых и детей схожи. Чаще всего костный решетчатый лабиринт поражается вторично. И в зависимости от того, в какой пазухе возникло первичное воспаление, этмоидит может поразить слизистую оболочку либо передней ячейки, либо задней.

    Причины

    Главная причина заболевания – инфекция, попавшая в решетчатый синус. Наиболее распространенный способ – с током крови. Характер ее различный:

    • бактериальный (стрептококки, стафилококки);
    • вирусный;
    • грибковый;
    • смешанный.

    Предрасполагающими факторами могут быть отклонения в анатомии носоглотки и травмы носа.

    Если этмоидит у детей-школьников и взрослых чаще является осложнением ЛОР-заболеваний, то у новорожденных – следствием сепсисов (внутриутробного, пупочного, кожного).

    Симптомы

    Решетчатая кость расположена у основания носа в глубине черепа. Поэтому классические признаки данного синусита следующие:

    • ноющая или давящая боль у корня носа, в области переносицы, анальгетики не помогают ее снять;
    • отек области глазницы с признаками гиперемии;
    • затрудненное дыхание;
    • всевозможные выделения из носа;
    • сток слизи и гноя по задней стенке глотки;
    • потеря способности к обонянию.

    Общая интоксикация усугубляет симптомы этмоидита и лечение должно быть направлено, в том числе, на ее ослабление. Воспаление решетчатой пазухи само по себе не пройдет, его необходимо грамотно лечить, а первоначально правильно установить.

    Лечение

    В медицинском центре «Надежда» опытный отоларинголог диагностирует заболевание на основе тщательного обследования, включая эндоскопию и рентгенографию. В связи с тем, что и воспаление надкостницы, и остеомиелит верхней челюсти имеют те же признаки, что и симптомы этмоидита, то необходимо дифференцировать последний.

    Народные средства справиться с проблемой не помогут. Только назначение врача приведет в полному выздоровлению и избавит от угрозы опасных последствий.

    В неосложненных случаях к лечению применяется консервативный комплексный подход.

    Острый этмоидит нарушает воздухообмен в ячейках решетки лабиринта. Для снятия отека слизистой и нормализации выхода жидкости, применяется следующая методика:

    • закапывают капли, сужающие сосуды (оксиметазолин, ксилометазолин);
    • вводят с помощью пипетки комбинированные препараты, например, Ринофлуимуцил, полимиксин с фенилэфрином;
    • устанавливают в полость носа турунды с раствором адреналина;
    • принимают антигистаминные средства;
    • физиотерапия по мере стихания воспаления.

    Хронический этмоидит в фазе обострения лечится пациентом аналогично, но обязательно под контролем доктора из нашей клиники. При подозрении на полипозный этмоидит может быть назначена дополнительно компьютерная томография.

    Бактериальные формы требуют уже терапии антибиотиками, а также промывания околоносовых пауз специальными растворами. Такие процедуры лучше делать синус-катетером в условиях ЛОР-кабинета нашего медцентра. При сильной болезненности и температуре показан прием нестероидов.

    В сложных случаях приходится прибегать к хирургической операции (эндоскопии).

    Хорошо просматривается этмоидит на фото. Взглянув на него, можно увидеть опасность этого патологического процесса.

    Профилактика

    Меры предупреждения развития этмоидита сводятся к снижению частоты заболеваний его провоцирующих. Полезен прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов. При появлении характерных признаков, главное, вовремя получить консультацию специалиста и начать рациональное лечение. В клинике «Надежда» позаботятся, чтобы заболевание прошло бесследно.

    Записаться к лору в Калининграде

    Источник: http://nadejdamed.ru/medical/otorinooaringologiya-lor/etmoidit/

    Этмоидальный синусит (этмоидит)

    Что такое Этмоидальный синусит (этмоидит) —

    Этмоидит [ethmoiditis; анат. (cellulae) ethmoidales решетчатые ячейки + -itis] — воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости; имеет бактериальную (чаще стафилококковую и стрептококковую) или вирусную природу. Различают острый и хронический этмоидит.

    Что провоцирует / Причины Этмоидального синусита (этмоидита):

    Возникновению этмоидита способствуют узость выводных отверстий клеток решетчатого лабиринта, а также среднего носового хода и аденоидные разрастания. Чаще острым этмоидитом болеют дети дошкольного возраста. Хронические этмоидиты встречаются у людей ослабленных, страдающих частыми вирусными заболеваниями носоглотки.

    У новорожденных и грудных детей этмоидит обычно возникает изолированно, преимущественно гематогенным путем вторично на фоне сепсиса (внутриутробного, пупочного, кожного) как метастатический гнойный очаг и протекает наиболее тяжело.

    У детей более старшего возраста после формирования верхнечелюстной и лобной пазух острый этмоидит сочетается с их поражением и определяется как гаймороэтмоидит или фронтоэтмоидит.

    Предрасполагающим моментом является узость среднего носового хода и выводных отверстий. При легко возникающем отеке слизистой оболочки быстро затрудняется и прекращается отток отделяемого из пазухи.

    Симптомы Этмоидального синусита (этмоидита):

    Острый этмоидит может возникать у больных острым банальным ринитом, гриппом и др. Часто острое или хроническое воспаление других околоносовых пазух ведет к вторичному поражению решетчатого лабиринта. При воспалении лобной и верхнечелюстной пазух в процесс вовлекаются передние ячейки решетчатой кости, при воспалении клиновидной пазухи — задние ячейки. Воспалительный процесс быстро распространяется на глубокие слои слизистой оболочки. Возникает ее отек и диффузное набухание, просветы ячеек решетчатой кости и их выводных протоков суживаются. Это приводит к нарушению дренирования, а в детском возрасте — распространению процесса на кость, образованию абсцессов и свищей.

    Основной симптом острого этмоидита — головная боль, боль в области корня носа и переносицы. Преимущественная локализация боли у корня носа и внутреннего края глазницы характерна для поражения задних ячеек решетчатой кости. Часто наблюдаются затруднение носового дыхания, нарушение обоняния (гипосмия) или его отсутствие (аносмия). Общее состояние больных ухудшается, температура тела повышается до 37,5-38°. В первые дни заболевания отмечаются обильные серозные выделения из носа, обычно без запаха, в последующем приобретающие серозно-гнойный или гнойный характер. У детей нередко наблюдаются отек и гиперемия в области внутреннего угла глазницы и внутреннего отдела верхнего и нижнего века, резкое увеличение средней носовой раковины, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое в среднем (при воспалении передних ячеек решетчатой кости) или в верхнем (при воспалении задних ячеек) носовом ходе.

    При первичном остром этмоидите изменения общего состояния наиболее выражены. Заболевание начинается с резкого повышения температуры до°С, беспокойства, срыгивания, рвоты, парентеральной диспепсии, быстрого нарастания явлений токсикоза, эксикоза и нейротоксикоза.

    Вторичный этмоидит протекает значительно тяжелее и прогрессирует быстрее, чем первичный. Осложнения возникают уже на 2-3-й день заболевания.

    Состояние больных, как правило, очень тяжелое, выражены явления септического процесса при множественных метастатических гнойных очагах (омфалит, пиодермия, острый гнойный этмоидит, остеомиелит верхней челюсти, пневмония, стафилококковая деструкция легких, пиелонефрит), токсикоз и эксикоз, парентеральная диспепсия.

    Выявляется яркая орбитальная симптоматика: напряженная плотная и болезненная инфильтрация век, гиперемия и синюшный оттенок их кожи, плотно сомкнутая глазная щель, хемоз конъюнктивы, резкий экзофтальм и неподвижность глазного яблока, резкое пролабирование латеральной стенки полости носа с сужением общего носового хода и нарушением носового дыхания. Вследствие остеомиелитического процесса решетчатого лабиринта и латеральной стенки полости носа обнаруживаются гнойные выделения в носовых ходах. У детей грудного возраста гнойная форма заболевания протекает менее тяжело, чем у новорожденных, и возникает реже.

    Одним из осложнений острого этмоидита является разрушение части костных стенок решетчатого лабиринта с образованием эмпиемы, которая при нарушении оттока отделяемого быстро увеличивается: при этом может произойти прорыв гноя в клетчатку глазницы или (чрезвычайно редко) в полость черепа. Состояние больного резко ухудшается, повышается температура тела, появляются признаки глазничных или внутричерепных осложнений. Распространение воспалительного процесса с передних ячеек решетчатого лабиринта на глазницу вызывает образование в ней флегмоны или ретробульбарного абсцесса; резко усиливаются боли, отекают веки, развивается экзофтальм, глазное яблоко смещается кнаружи. В случае распространения процесса из задних ячеек решетчатой кости на глазницу возникают в основном нарушения зрения — сужение поля зрения, снижение остроты зрения, появление скотомы и др. Внутричерепные осложнения проявляются разлитым гнойным менингитом, абсцессом мозга, арахноидитом.

    Хронический этмоидит является результатом острого. Он развивается обычно у сольных со сниженной сопротивляемостью организма, при недостаточно аффективном лечении и сопутствующем хроническом воспалении других околоносовых пазух.

    Симптомы хронического этмоидита зависят от степени активности воспалительного процесса. Так, в период ремиссии больных периодически беспокоят боли в области корня носа, головные боли неопределенной локализации, выделения из носа скудные гнойного характера с неприятным запахом. При поражении задних ячеек решетчатого лабиринта отделяемое (особенно по утрам) скапливается в носоглотке, с трудом отхаркивается. Обоняние, как правило, нарушено. При риноскопии обнаруживают полипозные разрастания, иногда грануляции в среднем и верхнем отделах полости носа, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое под средней носовой раковиной. Как правило, при хроническом этмоидите отмечаются ухудшение общего состояния больного, повышенная утомляемость, раздражительность, слабость, снижение работоспособности. В период обострения хронический этмоидите характеризуется теми же проявлениями, что и острый.

    При хроническом этмоидите также иногда развивается эмпиема решетчатой кости, которая, однако, в отличие от эмпиемы, осложняющей течение острого этмоидита, может длительное время протекать латентно на фоне общего удовлетворительного состояния больного, проявляясь лишь нарушением носового дыхания и деформацией носа или изменениями глазного яблока. Возможно также развитие внутриглазничных и внутричерепных осложнений.

    Диагностика Этмоидального синусита (этмоидита):

    Диагностика острого этмоидита основывается главным образом на клинических признаках и данных рентгенологического исследования. На рентгенограммах и томограммах костей черепа и околоносовых пазух обнаруживают затемнение ячеек решетчатой кости, нередко в сочетании с затемнением соседних пазух (при их воспалении).

    Следует иметь в виду сезонность заболевания, так как в основном острый этмоидит наблюдается в осенне-зимний период и расценивается как острое респираторное заболевание, а внутриорбитальные осложнения — как проявление аденовирусной инфекции, аллергический отек век, конъюнктивит, ячмень, дакриоцистит, абсцесс век или укусы насекомых.

    Дифференциальная диагностика. Острый этмоидит необходимо дифференцировать с остеомиелитом верхней челюсти, поражением зубов, дакриоциститом, нагноением врожденной кисты спинки носа, рожистым воспалением.

    Лечение Этмоидального синусита (этмоидита):

    Лечение острого этмоидита преимущественно консервативное. В первые дни болезни обеспечивают отток отделяемого с помощью введения в полость носа сосудосуживающих средств, способствующих уменьшению отека слизистой оболочки, назначают обезболивающие средства, антибиотики, спустя несколько дней, при улучшении состояния, — физиотерапевтические процедуры. Оперативное лечение острого Э. (вскрытие ячеек решетчатого лабиринта) применяют лишь в случаях крайне тяжелого состояния больного и при отсутствии эффекта от консервативной терапии, что обычно наблюдается при острой эмпиеме у детей, а также при появлении признаков глазничных и внутричерепных осложнений. Операция вскрытия ячеек решетчатого лабиринта может быть выполнена внутриносовым и вненосовым методами. В послеоперационном периоде вскрытую полость промывают теплым стерильным изотоническим раствором натрия хлорида. Прогноз в случае неосложненного течения Э. при своевременном и правильном лечении благоприятный.

    Лечение хронического этмоидита преимущественно оперативное. Производят полипотомию, частичную резекцию носовых раковин, вскрытие ячеек решетчатого лабиринта. В период обострения лечение консервативное.

    Прогноз при неосложненном течении хронического этмоидита, как правило, благоприятный.

    Профилактика Этмоидального синусита (этмоидита):

    Профилактика этмоидита заключается в своевременном и рациональном лечении заболеваний, способствующих его развитию.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Этмоидальный синусит (этмоидит):

    Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Этмоидального синусита (этмоидита), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

    Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+3(многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

    Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

    У Вас. Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача. чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

    Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации. возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab. чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

    Другие заболевания из группы Болезни органов дыхания:

    Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/105/

    admin
    admin

    ×